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Il tallone valgo infantile. Displasia pronatoria della coxa pedis e vizi torsionali associati

E. Castaman, M. A. Rosa, M. Maio

La displasia della coxa pedis contraddistinta da un valgo eccessivo di tallone e da un tendenziale o conclamato appianamento plantare è frequente: nel novero delle sue varie configurazioni coinvolge a seconda delle casistiche fra il 10 ed il 18% della popolazione adulta. Si constata spesso assieme a disordini anatomo-funzionali presenti nello stesso segmento od extrasegmentari, suddivisibili in base all’origine in epifenomeni di analoga natura genetica ed altri dovuti a collegamenti biomeccanici o neurocettivi: costituiscono in tutto un’area clinica vasta, difficile, controversa. Al piede, il trattamento diretto, risolutivo sul difetto primario e preventivo anche di certi secondarismi, si fonda sempre più su stimoli rimodellanti espressi in età accrescitiva dalle semplici quanto efficaci endortesi seno-tarsiche. Una strutturazione del dismorfismo nella maturità impone maggior impegno: in questo, l’osteotomia triplanare al collo dell’astragalo, poco nota, rivela risorse correttive sorprendenti se attuata in assenza di danni artrosici ed al bisogno coadiuvata da un buon calcaneo-stop.

L’ osteotomia di Austin rappresenta oggi forse la piu’ diffusa ed utilizzata osteotomia per la correzione dell’ alluce valgo. Essa e’ definibile come una osteotomia di traslazione laterale in sede metafisaria distale diretta orizzontalmente con design a “V” coricato con apice distale ed angolo aperto prossimamente di 60°. 1) FAGGIANA f., “Il piede piatto valgo”. Acta Orthopaedica Italica. 1955 vol. I fasc.1. 2) PASQUALI LASAGNI M., “La terapia del piede piatto valgo infantile mediante la trasposizione astragalo calcaneare”. Acta Orthopaedica Italica. 1958 vol. IV Fasc. 1-4. 3) BURUTATAN J.M., “El calcaneo stop para el tratamiento del valgo du talon

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8877119764 ISBN
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Sofi Voighua

Gambe a “X” (ginocchio valgo) E’ la conformazione delle gambe tipica del bambino di 3 anni: ginocchia in dentro, andatura “a semicerchio” delle gambe, per evitare che le ginocchia si tocchino mentre il bambino cammina. Anche questo è un problema che tende a scomparire entro i 5-6 anni di età.

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Mattio Mazio

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Noels Schulzzi

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Diagnosi di piede piatto nei bambini. Ci si potrebbe trovare di fronte ad un caso di piattismo: abbiamo detto che tutti i bambini presentano un piede piatto, definito anche “piede piatto lasso infantile fisiologico” e di norma ha una correzione spontanea con la crescita entro gli 8 anni e non necessita di trattamenti; tuttavia alcuni bambini presentano dei piedi con il retropiede valgo. Recente riferimento alla “coxa pedis” (1999) in agg iornamento ad Encyclopédie Medico-Chirurgicale redatto da Biga, Moulies e Mabit. La “coxa pedis” corrisponde alla “articulatio talo-calcaneo-navicularis”. Strutturata come enartrosi, si definisce in essa un’epifisi rappresentata dalla …

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